Hämotherapie

• Das Geschäft mit dem Blut
• Lyoplasma: Botenstoffe im Plasma junger Spender
• Lyoplasma: Total- anstatt Partial-Therapie
  • Argumente für eine Total- („all in one“) und somit gegen eine Partial-Therapie
  • Indikation
  • Anmerkungen für den speziell Interessierten
  • Fazit Indikation
  • Ungereimtheiten oder „Anti-Plasma-Marketing“ (Beispiele)
  • Fazit
  • Kosten
  • Fazit Kosten
  • Qualität
  • Handhabung
  • Fazit Handhabung
  • Gesamt-Fazit
  • Literatur
• 10 Thesen zum Lyo-Eigenplasma
  • Lyo-Poolplasma und Lyo-Eigenplasma aus der Apherese haben Zukunft
  • These 1 - Anämie unter Normothermie, Normoxie und Normovolämie
  • Normothermie
  • Normoxie
  • Normovolämie
  • Isovolämie
  • Isovolämische Hämodilution
  • Kritische cHb
  • Kritische cHb unter Hyperoxie
  • Dilutions-Koagulopathie
  • Dilutions-Koagulopathie plus Azidose
  • Hypovolämie
  • Hypovolämie-Nachweis
  • These 2 - Transfusion von Erythrozyten (EK's), strenge Indikation
  • Hypoxie-Zeichen
  • Nachweis von Hypoxie-Zeichen
  • These 3 - Plasma ein physiologischer Volumenersatz
  • These 4 - Plasma, ein physiologisches Gerinnungspräparat
  • These 5 - Plasma, Ausgangsprodukt für kostspielige Präparate im Ausnahmefall
  • Fazit
  • These 6 - Qualitäts-Verbesserung von Plasma bzw. Eigenplasma ist möglich
  • These 7 - Einsatz von Lyo-Poolplasma ist Stand der Technik
  • These 8 - Lagerungs-Eigenschaften von Lyo-Eigenplasma sind optimal
  • These 9 - Rahmenbedingungen für Lyo-Eigenplasma sind zu klären
  • These 10 - Indikation von Lyo-Eigenplasma
  • Zusammenfassung
  • Anhang - Herstellung von Lyo-Eigenplasma in 7 Schritten
  • Literatur
• NOAKs – Leitlinien und Interessenkonflikte
  • Einleitung
  • Blutsbrüder
• Extreme Anämie nach postpartaler Blutung
  • Fragestellung
  • Diagnostik und Therapie
  • Diskussion
  • Erythropoese
  • Gerinnung
  • Blutvolumen
  • Hypoxie-Zeichen
  • Myokard
  • Base Excess BE
  • Laktat-Konzentration
  • Limitierender Faktor einer extremen Anämie
  • Wirkung einer Hyperoxie
  • Fazit
  • Anmerkungen
  • Missverständnisse
  • Einschränkungen
  • Literatur
• Qualität von FFP
  • Fragestellung
  • Messwerte
  • Vorhersagen und Kommentare
  • Clorid
  • Natrium
  • Laktat
  • Werte von pH und pCO₂
  • HCO₃
  • Citrat und BEpot
  • Glukose
  • Osmolalität
  • In vivo-Osmolalität
  • Alternativen
  • Octaplas
  • CitrISO-FFP aus der Apherese (Annahme)
  • Lyoplasma
  • Zusammenfassung
  • Fazit
  • Anhang I: Vorhersagen der FFP-Zusammensetzung
  • Clorid
  • Natrium
  • HCO₃
  • Citrat und BEpot
  • Glukose
  • Osmolalität
  • In vivo-Osmolalität
  • Anhang II: Zahlen- und Rechenwerte
  • Osmotische Koeffizienten
  • Osmolalitäten
  • Wassergehalt (F)
  • Laktat-Konzentration: Plasma versus Blut
  • Literatur
  • Danksagung
• FFP zur Verhinderung einer Azidose
• Fibrinogen-Messung
  • Hintergrund
  • Rotem und Fibrinogen-Konzentration
  • Lineare Beziehungen zwischen Fibrin-Konzentration und Rotem
  • Welche Schlussfolgerungen sind daraus abzuleiten:
  • Fazit 1
  • Rotem bei prä-, intra- und postoperativen Besonderheiten
  • Fazit 2
  • Fazit 3
  • Generelles Fazit
  • Synopsis
  • Literatur
• Indikation einer Fibrinogen-Substitution
  • Hintergrund
  • Normalwert
  • Fazit
  • Fibrinogen-Konzentration im Verlauf einer Blutvolumenverdünnung
  • Fazit
  • Indikation einer Fibrinogen-Substitution
  • Fazit
  • Zielwert der Therapie
  • Fazit
  • Generelles Fazit zum Fibrinogen
  • Literatur
  • Anhang: Fibrinogen in European Guidelines
  • Anhang: Denkwürdiger November 2012
• Fibrinogen-Marketing
  • Einleitung
  • Normalwert der Fibrinogen-Konzentration
  • Handwerkliche Mängel
  • Literatur / Conflict of Interest
• Evidenz der Fibrinogen-Therapie
• Das Molekulargewicht des Hämoglobins
  • Klinische Physiologie
  • Analytische Chemie
  • Klinische Praxis
  • Fazit
  • Empfehlung
  • Literatur
• Kolloidale Volumen- oder Hämotherapie?
• Erythrozyten-Konzentrate (EK)
• Thrombozyten-Konzentrate (TK)